Krew w moczu u psa: co może oznaczać krwiomoczKrew w moczu u psa: co może oznaczać krwiomocz

Krew w moczu u psa najczęściej wynika z zapalenia pęcherza lub kamicy, ale może też pochodzić z prostaty, dróg rodnych, urazu albo zaburzeń krzepnięcia. U suki w cieczce krew bywa fałszywym alarmem. Każdy krwiomocz ocenia lekarz, a świeża, prawidłowo pobrana próbka moczu przyspiesza rozpoznanie. Więcej o chorobach dobermana piszemy w osobnym filarze.

W skrócie- Czerwony lub brązowy mocz nie zawsze oznacza krew, mogą to być barwniki krwi lub mięśni, co rozróżnia analiza moczu.- Najczęstsze źródła krwi to pęcherz i kamienie, a u samców także prostata.- U suki krew może pochodzić z dróg rodnych, na przykład przy cieczce lub ropomaciczu, a nie z pęcherza.- Krwiomocz z siniakami, krwawieniem z nosa lub apatią może oznaczać zaburzenia krzepnięcia i jest pilny.- Próbkę moczu pobierasz rano do czystego pojemnika i szybko dostarczasz do lecznicy.

Krwinki w moczu, czyli klasyczny krwiomocz, to nie jedyna przyczyna czerwonego lub brązowego zabarwienia, bo podobny efekt daje hemoglobina uwalniana przy rozpadzie krwinek czy mioglobina pochodząca z uszkodzonych mięśni, a rozróżnia to dopiero analiza osadu moczu. Moment pojawienia się krwi w strumieniu, czy widać ją na początku, na końcu, czy przez cały czas oddawania moczu, dodatkowo podpowiada lekarzowi możliwe źródło, zgodnie z opisem w Merck Veterinary Manual.

Zapalenie pęcherza i zakażenia dróg moczowych

To jedna z najczęstszych przyczyn krwiomoczu, szczegółowe objawy opisujemy w artykule o zapaleniu pęcherza u psa.

Kamienie i piasek w drogach moczowych

Kamica moczowa może podrażniać ściany pęcherza i cewki moczowej, powodując krwawienie, o czym więcej piszemy w osobnym artykule.

Prostata u niekastrowanego samca

Choroby prostaty bywają przyczyną krwi w moczu u niekastrowanych samców, co opisujemy w artykule o chorobach prostaty u psa.

Cieczka i ropomacicze: krew z dróg rodnych

U suk krew może pochodzić z dróg rodnych, w tym z prawidłowej cieczki, ale też z poważniejszego stanu, jakim jest ropomacicze, opisane w osobnym artykule.

Zaburzenia krzepnięcia

Zatrucie trutką na gryzonie i inne zaburzenia krzepnięcia mogą objawiać się krwią w moczu obok innych sygnałów krwawienia, o czym więcej piszemy w artykule o zjedzeniu trutki na szczury.

Uraz, wysiłek i guzy dróg moczowych

Urazy, na przykład potrącenie przez samochód, intensywny wysiłek fizyczny oraz guzy dróg moczowych, częstsze u starszych psów, to kolejne możliwe przyczyny tego objawu.

Parcie na mocz bez jego oddawania, co może wskazywać na niedrożność cewki moczowej, obecność skrzepów, krew połączona z apatią, wymiotami lub bladymi dziąsłami, krwawienia z nosa lub dziąseł, siniaki, podejrzenie zjedzenia trutki oraz uraz, na przykład po potrąceniu przez samochód, to sytuacje wymagające natychmiastowej wizyty.

Obrzęk sromu, zmiana zachowania, obecność krwi także poza samym oddawaniem moczu oraz znajomość kalendarza cieczek pomagają odróżnić prawidłową cieczkę od problemu z pęcherzem. Niesterylizowana suka, u której kilka tygodni po cieczce pojawia się krwisty lub ropny wypływ oraz wzmożone pragnienie, wymaga pilnej wizyty ze względu na ryzyko ropomacicza. U suki sterylizowanej przyczyną krwi w moczu są raczej pęcherz, kamienie lub guzy.

Pierwszy poranny mocz, zebrany do jałowego pojemnika z apteki, ze środkowego strumienia, to najlepsza próbka do analizy. U suki pomaga płaski pojemnik lub chochla na długim uchwycie, a u samca wystarczy podstawić pojemnik pod strumień. Pojemnik szczelnie zamyka się i opisuje godziną pobrania, a próbkę dostarcza się do lecznicy możliwie szybko, nigdy zbieranej z podłogi czy trawy.

Analiza ogólna moczu wraz z oceną osadu, posiew z antybiogramem, USG pęcherza i nerek, zdjęcie RTG w kierunku kamieni, ocena prostaty u samców oraz parametry krzepnięcia to typowe elementy dalszej diagnostyki, a konkretne dalsze postępowanie zależy od ustalonej przyczyny.

Sprawdź, jak przebiega cieczka i jak odróżnić ją od krwiomoczu. Przeczytaj artykuł.

Ciekawostka. Próbka moczu przechowywana w lodówce może wytworzyć kryształy, których w pęcherzu psa nie było, dlatego lecznice proszą o mocz dostarczony jak najszybciej.

Czy krew w moczu może zniknąć sama?

Czasem objaw ustępuje przejściowo, ale nawrót lub utrzymywanie się problemu zawsze wymaga diagnostyki u lekarza.

Czy intensywny wysiłek może wywołać krew w moczu u psa?

Tak, bardzo duży wysiłek fizyczny bywa opisywany jako możliwa przyczyna przejściowego krwiomoczu, o czym więcej piszemy w artykule o ilości ruchu potrzebnej dobermanowi.

Czy przy krwiomoczu pies powinien pić więcej wody?

Dostęp do świeżej wody jest zawsze ważny, ale to lekarz decyduje o dalszym postępowaniu po ustaleniu przyczyny objawu.

Czy krwiomocz może być objawem nowotworu?

Tak, w rzadszych przypadkach, zwłaszcza u starszych psów, guzy dróg moczowych mogą objawiać się właśnie krwią w moczu.

Czy kleszcz może być przyczyną czerwonego moczu?

Niektóre choroby przenoszone przez kleszcze mogą prowadzić do rozpadu krwinek i zmiany zabarwienia moczu, dlatego warto o tym wspomnieć lekarzowi, jeśli pies miał niedawno kleszcza.

Poznaj objawy ropomacicza, jeśli suka ma krwisty wypływ kilka tygodni po cieczce. Przeczytaj artykuł.

• Merck Veterinary Manual: krwiomocz, hemoglobinuria i mioglobinuria u psów
• VCA Animal Hospitals: krew w moczu i pobieranie próbki moczu (materiały dla opiekunów)
• PubMed: wpływ przechowywania próbki moczu na wynik analizy osadu
• Cornell University College of Veterinary Medicine: choroby dróg moczowych