Wrzody żołądka u psa często wiążą się z lekami przeciwbólowymi i sterydami. Poznaj objawy, w tym smoliste stolce i wymioty z krwią.
Wrzody żołądka u psa to ubytki w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy, które najczęściej powstają jako powikłanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i sterydów, zwłaszcza podawanych razem, albo chorób ogólnych. Objawiają się brakiem apetytu, wymiotami, bólem brzucha i czarnymi, smolistymi stolcami. Wymioty z krwią lub treścią przypominającą fusy od kawy, smolisty kał, blade dziąsła i osłabienie to sygnał do natychmiastowej wizyty. Więcej o chorobach dobermana piszemy w osobnym filarze.
W skrócie- Najczęstszą przyczyną wrzodów u psów są leki: niesteroidowe przeciwzapalne, sterydy i ich łączenie.- Ludzkie leki przeciwbólowe mogą u psa wywołać wrzody nawet w małych dawkach.- Wrzody bywają też powikłaniem chorób nerek, wątroby i niektórych nowotworów skóry.- Smolisty stolec oznacza strawioną krew z górnej części przewodu pokarmowego.- Pies leczony przeciwbólowo powinien mieć pisemny plan leczenia i codzienną obserwację apetytu i kału.
Czym są wrzody żołądka u psa
Błona śluzowa żołądka jest chroniona między innymi dzięki prostaglandynom, zgodnie z Merck. Nadżerka to płytsze uszkodzenie tej bariery, a wrzód sięga głębiej, w skrajnych przypadkach prowadząc do perforacji ściany żołądka, czyli najgroźniejszego powikłania. Wrzód zwykle jest skutkiem innego problemu, a nie samodzielną, pierwotną chorobą.
Leki przeciwbólowe i sterydy jako przyczyna choroby wrzodowej u psa
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Leki przeciwzapalne osłabiają naturalną ochronę błony śluzowej żołądka, co zwiększa ryzyko wrzodów, zwłaszcza przy dawkach wyższych niż zalecone.
Sterydy i łączenie leków
Ryzyko rośnie szczególnie przy łączeniu dwóch leków przeciwzapalnych albo leku przeciwzapalnego ze sterydem. Przy zmianie jednego leku na inny konieczna jest odpowiednia przerwa, ustalana przez lekarza.
Wrzód żołądka u psa po lekach dla ludzi
Ludzkie leki przeciwbólowe są częstą przyczyną poważnych zatruć u psów, o czym piszemy w osobnym artykule.
Inne przyczyny wrzodów
Przewlekła choroba nerek, choroby wątroby, guz z komórek tucznych uwalniający histaminę, zaburzenia hormonalne, skrajny wysiłek opisywany u psów sportowych oraz ciała obce to kolejne możliwe przyczyny wrzodów żołądka, zgodnie z Merck i VCA. Więcej o guzie z komórek tucznych u psa oraz o przewlekłej niewydolności nerek u psa piszemy w osobnych artykułach.
Wrzody żołądka u psa: objawy wczesne i alarmowe
Niechęć do jedzenia, oblizywanie się, wymioty, ból przy dotyku brzucha oraz charakterystyczna pozycja modlitewna to wczesne objawy. Wymioty z krwią lub treścią przypominającą fusy od kawy, czarny, smolisty kał, blade dziąsła, osłabienie i zapaść to objawy alarmowe. Więcej o smolistym stolcu i krwi w kale piszemy w osobnym artykule.
Kiedy jechać natychmiast, a kiedy wystarczy telefon
Objawy alarmowe wymagają natychmiastowego wyjazdu do lecznicy, a lżejsze, wczesne objawy zwykle wystarczy najpierw zgłosić telefonicznie. Przy podejrzeniu wrzodu nie podaje się kolejnej dawki leku przeciwbólowego bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem. Warto przygotować listę wszystkich podawanych leków z dawkami i godzinami oraz, jeśli to możliwe, zdjęcie kału.
Jak lekarz leczy wrzody i co robisz w domu
Odstawienie lub zmiana leku, który mógł wywołać wrzód, leki osłaniające i zmniejszające kwasowość żołądka oraz lekkostrawna dieta podawana w małych porcjach to typowe elementy leczenia, zgodnie z zaleceniami lekarza. W domu ważne jest podawanie leków dokładnie zgodnie z planem oraz codzienna obserwacja apetytu i koloru kału.
Jak zmniejszyć ryzyko u psa leczonego przeciwbólowo
Pisemny plan leczenia, stosowanie tylko jednego leku przeciwzapalnego naraz, informowanie każdego lekarza o wszystkich podawanych lekach i suplementach oraz prowadzenie karty obserwacji pomagają ograniczyć ryzyko powikłań. Szczególną uwagę warto zachować u starszych psów leczonych z powodu choroby stawów, opisanej w artykule o opiece nad starszym dobermanem i w artykule o zwyrodnieniu stawów u psa. Sięganie po ludzkie leki przeciwbólowe bez wiedzy lekarza jest w tej sytuacji szczególnie ryzykowne.
Tabela: czynniki ryzyka i karta obserwacji
Czynniki ryzyka wrzodów żołądka
Tabela
Czynniki ryzyka wrzodów żołądka u psa
| Czynnik ryzyka | Krótkie wyjaśnienie |
|---|---|
| lek przeciwzapalny | osłabia naturalną ochronę błony śluzowej żołądka |
| steryd | dodatkowo zwiększa ryzyko, zwłaszcza w połączeniu z lekiem przeciwzapalnym |
| łączenie leków | znacznie podnosi ryzyko powikłań |
| ludzki lek przeciwbólowy | może wywołać wrzody nawet w małych dawkach |
| choroba nerek | zaburza mechanizmy ochronne przewodu pokarmowego |
| choroba wątroby | wpływa na metabolizm leków i ochronę śluzówki |
| guz z komórek tucznych | uwalnia histaminę pobudzającą wydzielanie kwasu żołądkowego |
| skrajny wysiłek fizyczny | opisywany jako czynnik ryzyka u psów sportowych |
Źródło: Merck Veterinary Manual, VCA Animal Hospitals
Karta codziennej obserwacji: apetyt, wymioty, kolor kału, kolor dziąseł, energia
Ciekawostka. Guzy z komórek tucznych uwalniają histaminę, która pobudza wydzielanie kwasu żołądkowego, dlatego wrzody bywają ich powikłaniem, nawet gdy sam guz znajduje się na skórze.
Najczęstsze pytania
Czy wrzody żołądka u psa mogą się całkowicie zagoić?
Tak, przy odpowiednim leczeniu i usunięciu przyczyny wiele wrzodów całkowicie się goi, choć czas i przebieg leczenia zależą od konkretnego przypadku.
Czy choroba wrzodowa u psa może nawracać?
Tak, zwłaszcza jeśli utrzymuje się przyczyna leżąca u jej podstaw, na przykład konieczność dalszego stosowania leków przeciwzapalnych.
Czy leki osłonowe trzeba podawać przez cały czas leczenia przeciwbólowego?
Decyzję o stosowaniu i długości podawania leków osłonowych podejmuje lekarz na podstawie oceny ryzyka u konkretnego psa.
Czy ciemny kał po niektórych pokarmach można pomylić ze smolistym stolcem?
Tak, niektóre pokarmy mogą przejściowo zmieniać kolor kału, dlatego w razie wątpliwości warto skonsultować obserwację z lekarzem, zamiast samodzielnie oceniać jej znaczenie.
Czy wrzody żołądka u psa bolą przez cały czas?
Ból może mieć zmienne nasilenie i czasem bywa trudny do jednoznacznej oceny, dlatego lekarz opiera diagnozę na całości objawów, a nie wyłącznie na widocznym bólu.
Sprawdź, jak ocenić wymioty u psa i kiedy są groźne. Przeczytaj artykuł.
Źródła
- Merck Veterinary Manual: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, działania niepożądane leków przeciwzapalnych
- VCA Animal Hospitals: wrzody żołądka u psów, materiały dla opiekunów
- PubMed: badania wrzodów żołądka u psów zaprzęgowych i powikłań leczenia przeciwzapalnego
- Cornell University College of Veterinary Medicine: choroby przewodu pokarmowego psów