Niedowład tylnych łap u psa: możliwe przyczyny neurologiczneNiedowład tylnych łap u psa: możliwe przyczyny neurologiczne

Niedowład tylnych łap u psa to osłabienie kończyn wynikające z uszkodzenia rdzenia kręgowego lub nerwów, a nie z bólu stawu. Pies szura pazurami, krzyżuje łapy, chwieje się w zadzie albo ciągnie tylne łapy. Najczęstsze przyczyny to dyskopatia, zespół Wobblera, mielopatia zwyrodnieniowa i urazy, a nagły niedowład to stan nagły. Więcej o chorobach dobermana, o których warto wiedzieć piszemy w osobnym filarze.

W skrócie- Niedowład to problem z przewodzeniem nerwowym, kulawizna to zwykle ból lub uraz narządu ruchu, leczy się je inaczej.- Starte od góry pazury tylnych łap to częsty wczesny ślad niedowładu.- Nagła utrata władzy w łapach, zwłaszcza z bólem kręgosłupa albo brakiem kontroli moczu, wymaga wizyty tego samego dnia.- Przy podejrzeniu urazu kręgosłupa przenosisz psa na płaskiej, sztywnej powierzchni.- Rehabilitacja jest częścią leczenia większości przyczyn.

Niedowład objawia się brakiem siły i koordynacji, szuraniem, krzyżowaniem łap, chwianiem się oraz opóźnionym poprawianiem podwiniętej łapy, co lekarz ocenia w teście propriocepcji. Kulawizna to zwykle odciążanie łapy z powodu bólu, o czym więcej piszemy w artykule o tym, czym różni się zwykła kulawizna.

Starte pazury i otarcia na grzbiecie łapy

Pazury starte od góry i otarcia na grzbiecie łapy powstają, gdy pies stawia stopę odwrotnie do normalnego ustawienia i nie poprawia jej od razu.

Chwiejny zad i szeroki rozstaw łap

Szeroko rozstawione tylne łapy oraz wyraźne kołysanie zadu podczas chodu to kolejny sygnał, który łatwo zauważyć na spacerze.

Pies przewraca się na tylne łapy przy zwrotach

Utrata równowagi przy szybszych zwrotach, zwłaszcza na śliskiej podłodze, na schodach albo przy wstawaniu, dobrze widać, gdy nagra się chód psa z boku i z tyłu i pokaże takie nagranie lekarzowi.

Wypadnięcie lub uwypuklenie krążka międzykręgowego może uciskać rdzeń kręgowy i wywoływać ból pleców, garbienie się, niechęć do skoków oraz niedowład o różnym nasileniu, od bólu aż po porażenie, w zależności od stopnia opisywanego w źródłach. Więcej o dyskopatii u psa, jej leczeniu i rokowaniu piszemy w osobnym artykule.

Szyjna spondylomielopatia, znana jako zespół Wobblera, jest opisywana w publikacjach, w tym w pracach przeglądowych z PubMed, jako rozpoznawana szczególnie u dobermanów. Typowy obraz to chwiejny, tańczący chód tylnych łap, szeroki rozstaw łap oraz sztywna szyja, a z czasem objawy mogą pojawić się także w przednich łapach. Więcej o zespole Wobblera u dobermana piszemy w osobnym artykule.

Mielopatia zwyrodnieniowa to choroba starszych psów, powolna i zwykle bezbolesna, a źródła wskazują na predyspozycję u niektórych ras, choć bez jednoznacznego wskazania dobermana w dostępnych materiałach. Rozpoznanie stawia się przez wykluczenie innych przyczyn, a regularny ruch i fizjoterapia pomagają utrzymać sprawność jak najdłużej. Więcej o potrzebach starszego dobermana piszemy w osobnym filarze.

Wypadki komunikacyjne, upadki oraz nieudane skoki mogą uszkodzić kręgosłup. Psa przenosi się wtedy na desce, sztywnej macie albo napiętym kocu, ograniczając jego ruchy, nie podaje się leków na własną rękę i jedzie się do lecznicy od razu, bez zwlekania.

Zator włóknisto-chrzęstny

Ten rodzaj zatoru pojawia się zwykle nagle, często po jednej stronie ciała, najczęściej w trakcie wysiłku, i zwykle nie towarzyszy mu ból.

Zapalenie krążka i kręgów

Zapalenie krążka międzykręgowego oraz trzonów kręgów zwykle wiąże się z bólem, a czasem także z gorączką.

Guzy rdzenia i kręgosłupa

Guzy rdzenia kręgowego i samego kręgosłupa dają zwykle objawy narastające stopniowo, a diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa.

Różnice między niedowładem a kulawizną u psa, infografika

Nagła utrata możliwości chodzenia, brak czucia głębokiego ocenianego przez lekarza, zatrzymanie oddawania moczu oraz silny ból to progi, przy których jedziesz do lecznicy natychmiast. Według dostępnych źródeł czas do rozpoczęcia leczenia ma znaczenie dla rokowania, dlatego warto zabrać ze sobą nagranie chodu psa oraz informację o ewentualnym urazie i podanych lekach. Zobacz pełną listę objawów, z którymi jedziesz do weterynarza bez czekania. Przeczytaj artykuł.

Maty antypoślizgowe, szelki z uchwytem na zad, rampa zamiast schodów, kontrola oddawania moczu, zapobieganie odleżynom oraz regularne ćwiczenia z fizjoterapeutą wspierają psa ze słabnącymi tylnymi łapami na co dzień. Więcej o rehabilitacji psa po operacji kręgosłupa piszemy w osobnym artykule. W niektórych przypadkach lekarz może zasugerować wózek dla psa jako pomoc w poruszaniu się, dobrany indywidualnie do jego stanu.

Ciekawostka. Po urazie rdzenia lekarz sprawdza tak zwane czucie głębokie, uciskając palce łapy: o rokowaniu mówi świadoma reakcja psa, na przykład odwrócenie głowy albo pisk, a nie samo odruchowe cofnięcie łapy.

Czy niedowład tylnych łap może się cofnąć?

Zależy od przyczyny i szybkości podjęcia leczenia, część przypadków, zwłaszcza leczonych wcześnie, może się znacząco poprawić.

Czy starszy pies słabnie w tylnych łapach z powodu wieku, czy choroby?

Może to być jedno i drugie, dlatego wyraźne osłabienie tylnych łap zawsze warto skonsultować z lekarzem, zamiast tłumaczyć je wyłącznie starzeniem się.

Czy pies z niedowładem może chodzić po schodach?

Zwykle lepiej ograniczyć schody na rzecz rampy, dopóki lekarz nie oceni, jaki wysiłek jest dla psa bezpieczny.

Czy masaż pomoże psu ze słabnącym zadem?

Masaż może być elementem szerszej rehabilitacji, ale jego zakres i sposób wykonania powinien ustalić fizjoterapeuta weterynaryjny.

Czy pies z niedowładem odczuwa ból?

Zależy od przyczyny, część schorzeń przebiega z bólem, a część, jak mielopatia zwyrodnieniowa, zwykle bez niego, dlatego ocenę bólu zawsze pozostawia się lekarzowi.

Zobacz przegląd chorób neurologicznych u psa i ich pierwszych objawów. Przeczytaj artykuł.

• Merck Veterinary Manual: choroby rdzenia kręgowego u psów
• Cornell University College of Veterinary Medicine: neurologia psów, mielopatia zwyrodnieniowa
• VCA Animal Hospitals: dyskopatia, zator włóknisto-chrzęstny, zapalenie krążka i kręgów
• PubMed: prace przeglądowe o spondylomielopatii szyjnej u dobermanów